El bruxisme és un hàbit parafuncional que es defineix com l'acció inconscient i continuada de contreure la musculatura masticatòria fora dels períodes de masticació alimentària, provocant el desgast de la superfície de les dents i alterant les estructures de suport dels mateixos (geniva, lligament periodontal i os o alvèol dentari) i amb el temps l'articulació temporo-mandibular (ATM).
El bruxisme afecta aproximadament a un 15-20% de la població. El bruxisme en nens aconsegueix un nivell de prevalença similar al de l'adult en el període de la preadolescencia.
Pot ser el diürn o nocturn, encara que el més comú és durant el somni.
En la majoria d'ocasions el pacient nega l'existència d'aquest hàbit i és diagnosticat en la consulta en observar el desgast de les superfícies dentàries i completar l'exploració i la història clínica.
Causas de Bruxisme
Tenint en compte que el bruxisme és un hàbit parafuncional multifactorial els factors que determinen la seva aparició no estan clarament determinats però si se sap que influeixen diversos aspectes:
- Factors psicològics que originen situacions de tensió.
- Alteracions o maloclusions dentàries.
- Estrès o ansietat.
- Factors genètics.
- Malalties musculars.
- Patologies musculars o del sistema nerviós central.
Tractament del Bruxisme
No existeix una estratègia específica de tractament. El tractament és complex i sempre enfocat a detectar les causes i eliminar-les o corregir-les. Això inclou:
- Eliminació de substàncies estimulants abans del somni com el cafè, tabac, alcohol, te o begudes de cola .
- Evitar hàbits parfuncionals com mossegar-se les ungles, els llapis o bolígrafs.
- Evitar mastegar xiclet.
- Dormir les hores necessàries i crear un bon hàbit del somni .
- Evitar estímuls lumínics abans d'anar a dormir (televisió, ordinadors, mòbils o tauletes).
- Intentar relaxar la musculatura de la cara i mandíbula.
- Evitar l'estrès .
- Realitzar tècniques de relaxació muscular i mental.
- En alguns casos es poden utilitzar relaxants musculars com les benzodiazepines.
- Finalment, utilització de fèrula de descàrrega:
La fèrula de descàrrega no elimina el bruxisme però permet protegir les estructures sobre les quals actua com les dents i el seu suport (geniva, lligament periodontal i os o alvèol dentari) així com l'articulació mandibular i la musculatura masticatòria.
La fèrula o placa de descàrrega és un protector de resina rígida individualitzat que realitza el laboratori protètic a indicació de l'odontoestomatòleg/a i que necessita un correcte ajust oclusal; perquè en cas contrari pot ser més perjudicial que beneficiosa.
Les instruccions per a la seva cura les pots trobar aquí


La informació oferida està dirigida a secundar i no a reemplaçar la relació entre un pacient i el seu odontoestomatòleg o professional sanitari.